I. Datos de la Cuenta Institucional:

Login sugerido:

II. Datos de la Institución:

Número de Cédula del Responsable:

Nombre de la Institución:

Extensión telefónica ULA:

III. Datos de Ubicación de Institución:

Dependencia ULA: Departamento ULA Congreso

Facultad/Dependencia:

Arquitectura/ Ciencias/ Táchira/ Trujillo: --- Arquitectura Arquitectura Ciencias astrofisica Ciencias matematica Ciencias suma Ciencias Jardin Botanico Jardin Botanico Ciencias Biologia biologia Ciencias Ciencias Direccion LIC-Ciencias Ciencias Fisica condensada Ciencias Fisica fisica Ciencias Fisica teorica Ciencias Fisica Geofisica Geofisica Ciencias Quimica quimica NURR NURR NURR Nucleo Trujillo Nutula Nutula Nutula Nucleo Tachira ULA Invitados

Derecho/ Faces/ Humanidades: --- C.C.A. cca Derecho Ciencias Juridicas Faces Empleados Faces cenipec Faces ciaal Faces cide Faces economia Faces estadistica Faces iies Faces Instituto Economia Aplicada Farmacia farmacia Humanidades humanidades Humanidades Investigaciones Literarias Investigaciones Literarias

Farmacia/ Ingeniería/ Medicina: --- Farmacia microbiologia Farmacia parasitologia Humanidades Letras Humanidades Literatura Clasica Literatura Clasica Ingenieria CEMISID Ingenieria fotogrametria Ingenieria Admire Admire Admire Ingenieria Basico Basico Ingenieria Civil civil Ingenieria Civil Postgrado Ingenieria Vial Ingenieria Electrica electrica Ingenieria Electrica gibula Ingenieria Electrica Circuitos Circuitos Ingenieria Electrica Potencia Potencia Ingenieria Forestal Centro de Postgrado Ingenieria Geologia Geomecanica Ingenieria Geomecanica Ingenieria Mecanica mecanica Ingenieria Mecanica Postgrado Mantenimiento Ingenieria Mecanica Postgrado Matematicas Aplicadas Ingenieria Quimica Ingenieria Quimica Ingenieria Quimica firp Ingenieria Radio Aficionados Radio Aficionados Ingenieria Sistemas Investigacion de Operaciones Ingenieria Sistemas Sistemologia Interpretativa Ingenieria Sistemas cesimo Ingenieria Sistemas computacion Ingenieria Sistemas control Ingenieria Sistemas Postgrado Postgrado Computacion Medicina fisiologia Medicina inmunologia Medicina inmunopara Medicina medicina Medicina psiquiatria Medicina CAMOULA CAMOULA Odontologia Odontologia RECTORADO Autoridades Autoridades V.A. Serbiula Informatica serbiula

Forestal: --- Ingenieria Forestal Genetica y Silvicultura Ingenieria Forestal biometria Ingenieria Forestal bosques Ingenieria Forestal botanica Ingenieria Forestal csa Ingenieria Forestal cuencas Ingenieria Forestal fitopatologia Ingenieria Forestal geografia Ingenieria Forestal iiap Ingenieria Forestal ingfor Ingenieria Forestal otrosfor Ingenieria Forestal suelos Ingenieria Forestal tecnologia

Extensión Telefónica ULA:

IV. Datos Personales del Profesor Responsable

Tipo de documento de Identidad: Venezolano Extranjero Pasaporte Numero:

Primer Apellido: Segundo Apellido:

Primer Nombre: Segundo Nombre:

Telefono de Habitación:

V. Datos de Ubicación del Responsable en la ULA

Facultad/Dependencia:

Arquitectura/ Ciencias/ Táchira/ Trujillo: --- Arquitectura Arquitectura Ciencias astrofisica Ciencias matematica Ciencias suma Ciencias Jardin Botanico Jardin Botanico Ciencias Biologia biologia Ciencias Ciencias Direccion LIC-Ciencias Ciencias Fisica condensada Ciencias Fisica fisica Ciencias Fisica teorica Ciencias Fisica Geofisica Geofisica Ciencias Quimica quimica NURR NURR NURR Nucleo Trujillo Nutula Nutula Nutula Nucleo Tachira ULA Invitados

Derecho/ Faces/ Humanidades: --- C.C.A. cca Derecho Ciencias Juridicas Faces Empleados Faces cenipec Faces ciaal Faces cide Faces economia Faces estadistica Faces iies Faces Instituto Economia Aplicada Farmacia farmacia Humanidades humanidades Humanidades Investigaciones Literarias Investigaciones Literarias

Farmacia/ Ingeniería/ Medicina: --- Farmacia microbiologia Farmacia parasitologia Humanidades Letras Humanidades Literatura Clasica Literatura Clasica Ingenieria CEMISID Ingenieria fotogrametria Ingenieria Admire Admire Admire Ingenieria Basico Basico Ingenieria Civil civil Ingenieria Civil Postgrado Ingenieria Vial Ingenieria Electrica electrica Ingenieria Electrica gibula Ingenieria Electrica Circuitos Circuitos Ingenieria Electrica Potencia Potencia Ingenieria Forestal Centro de Postgrado Ingenieria Geologia Geomecanica Ingenieria Geomecanica Ingenieria Mecanica mecanica Ingenieria Mecanica Postgrado Mantenimiento Ingenieria Mecanica Postgrado Matematicas Aplicadas Ingenieria Quimica Ingenieria Quimica Ingenieria Quimica firp Ingenieria Radio Aficionados Radio Aficionados Ingenieria Sistemas Investigacion de Operaciones Ingenieria Sistemas Sistemologia Interpretativa Ingenieria Sistemas cesimo Ingenieria Sistemas computacion Ingenieria Sistemas control Ingenieria Sistemas Postgrado Postgrado Computacion Medicina fisiologia Medicina inmunologia Medicina inmunopara Medicina medicina Medicina psiquiatria Medicina CAMOULA CAMOULA Odontologia Odontologia RECTORADO Autoridades Autoridades V.A. Serbiula Informatica serbiula

Forestal: --- Ingenieria Forestal Genetica y Silvicultura Ingenieria Forestal biometria Ingenieria Forestal bosques Ingenieria Forestal botanica Ingenieria Forestal csa Ingenieria Forestal cuencas Ingenieria Forestal fitopatologia Ingenieria Forestal geografia Ingenieria Forestal iiap Ingenieria Forestal ingfor Ingenieria Forestal otrosfor Ingenieria Forestal suelos Ingenieria Forestal tecnologia

Extensión Telefonica ULA:

VI. Justificación

Motivo de la Solicitud:

Proyecto Inv. ULA-CDCHT

Proyecto Inv. Nacional

Proyecto Inv. Internacional

Evento

Otro

Descripción Detallada: